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Por Qué las Aseguradoras Disputan los Hernias Discales

Negar

La tomografía axial computarizada o MRI (IRM) indican que tiene una hernia discal. Así es que el liquidador de seguros aceptaría que usted tiene una hernia discal y que esta fue provocada por el accidente, ¿verdad? Pues, no necesariamente.

A continuación, encontrará los argumentos más comunes que oirá de los liquidadores de seguros en reclamos por lesiones personales en sus esfuerzos por pagarle menos dinero por su hernia discal.

El accidente no fue la causa de su hernia discal.

El liquidador de seguros puede argumentar que su hernia discal no fue causada por el accidente. Si el jurado no cree que la negligencia del demandado haya ocasionado su hernia discal, no le adjudicará dinero.

Aunque su ortopedista, neurólogo o radiólogo digan que la hernia fue causada por el accidente, el liquidador de seguros puede contratar a su propio ortopedista o neurólogo para revisar su MRI/IRM, los hechos de su caso y los registros médicos para concluir que la hernia discal no fue provocada por el accidente.

He representado a muchos clientes lesionados a quienes se les diagnosticó una hernia discal después de haber sido víctimas de accidentes provocados por terceros. En la mayoría de los casos, el ortopedista o neurólogo contratado por el liquidador de seguros dijo que la hernia discal no fue causada por el accidente.

Los siguientes son los argumentos más comunes que el ortopedista contratado por la aseguradora propondrá en un intento por respaldar la posición de que la hernia discal no fue causada por el accidente.

a. En vista de la edad del demandante, la hernia discal existía antes del accidente.

La mayoría de los ortopedistas testificará que una de cada dos personas de más de 40 años tiene una hernia discal, aunque no lo sepa o no sienta dolor. Si el liquidador de seguros argumenta que su hernia discal existía antes del accidente, su ortopedista podrá proponer uno de dos argumentos:

– Que usted era igualmente asintomático (no tenía síntomas) antes del accidente y que el accidente agravó la hernia discal.

Este argumento podría funcionar si usted no tiene historial o tiene un escaso historial de molestias en la misma zona de la columna que afirma haberse lastimado en el accidente.

Por lo general, su caso será más fuerte si no tenía lesiones existentes. Sin embargo, aunque su médico diga que su lesión de espalda o cuello es simplemente el empeoramiento de una lesión existente, en Florida, todavía tiene la posibilidad de obtener dinero por dolor y sufrimiento.

Demora en buscar tratamiento

Si esperó un período excesivo para buscar tratamiento médico por dolor de espalda o cuello después del accidente, el liquidador de seguros podrá argumentar que su hernia discal no fue provocada por el accidente.

A veces se ha adjudicado una buena cantidad a pesar de que el demandante haya esperado mucho tiempo antes de ver a un médico, pero esto no suele ser lo más común.

Actualmente tengo un caso en el que mi cliente esperó 6 días para obtener tratamiento médico, pero no me preocupa porque este es un lapso relativamente breve.

Además, un ortopedista que suele trabajar para las aseguradoras me dijo que el hecho de que mi cliente, quien tiene 23 años, esperó 6 días para ver a un médico después de un accidente de motocicleta no representa un gran obstáculo a su caso.

Ningún o poco daño en los vehículos involucrados

Si estuvo en un accidente de auto, el liquidador de seguros puede argumentar que su lesión no fue causada por el accidente porque el daño en los vehículos involucrados fue poco o inexistente.

Si bien existe literatura médica que sugiere que esto no siempre es verdad, sigue siendo un argumento que deberá tener en cuenta.

Es una de las razones por las que debería tomar fotos del daño en su vehículo, propiedad o cualquier otro vehículo involucrado en el accidente después del mismo. Estas imágenes deben tomarse lo antes posible después del accidente.

Si es necesario, ojalá su médico testifique que una hernia discal puede ser causada por cosas tan simples como estornudar o inclinarse para recoger un lápiz. La literatura médica lo respaldará.

Usted tiene una protrusión discal en lugar de una hernia.

Es común que los radiólogos, ortopedistas o neurólogos contratados por la aseguradora digan que no tiene una hernia discal, sino que tiene una protrusión discal. Este médico puede decirlo aunque su propio radiólogo, ortopedista o neurólogo diga que usted definitivamente tiene una hernia discal.

Este es uno de los motivos por los cuales es una buena idea, en ciertos casos, revisar la MRI/IRM en persona con su médico. Al reunirse en persona, puede tener una mejor oportunidad de determinar la fortaleza de su testimonio.

También podría preguntarle qué diría si fuera contratado por la aseguradora y viera la misma MRI/IRM. Cuando se trata del diagnóstico de las hernias de disco, existe una gran zona gris.

Incluso puede considerar la opción de contratar a un médico «independiente» para revisar la MRI/IRM con usted. Por lo general, las indemnizaciones por hernias discales valen mucho más que las por protrusiones discales.

Algunos médicos de la defensa creen que las protrusiones discales son comunes, que no son lesiones graves o que no pueden haber sido causadas por un accidente.

Su hernia discal no es una lesión permanente.

Algunos médicos contratados por la aseguradora pueden decir que su hernia discal no es una lesión permanente.

Debería tomar esta opinión en serio porque en Florida, en la mayoría de los accidentes de auto, debe probar que usted tiene una lesión permanente para tener la posibilidad de obtener dinero por dolor y sufrimiento.

Escribí un artículo que comenta los tipos de casos en Florida en los que debe probar que su lesión es permanente para poder obtener dinero por dolor y sufrimiento.

Al final, si el jurado considera o no que su hernia discal es permanente depende de:

– Cuál de los médicos es más creíble; y

– Si cree que usted está diciendo la verdad con respecto a su lesión y los hechos del accidente.

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