Porqué los Floridenses Lastimados Deberían Solicitar Medicaid Inmediatamente Después de un Accidente

Si usted ha resultado lesionado en un accidente en Florida y reúne los requisitos para Medicaid, debería solicitarlo inmediatamente después del accidente. Medicaid pagará de forma retroactiva las cuentas médicas relacionadas con el accidente, es decir, las que existían durante unos 3 meses antes de la fecha de su solicitud. Saqué esta cifra de 3 meses en base a una breve búsqueda en Internet. Si alguien tiene una cifra más exacta (desde los documentos o el sitio web de Medicaid), le invito a agregar un comentario y subsanaré esta publicación. En el sitio web de Medicaid, no queda muy claro el período preciso por el cual Medicaid otorgará beneficios retroactivos.

A continuación se presenta un ejemplo de una residente de Florida, una víctima lastimada en un accidente, que aprovecha de Medicaid.

Ejemplo: Persona A es atropellada por un coche, que es responsable de motivar el accidente. Resulta lastimada y recibe tratamiento por los siguientes proveedores de servicios médicos: la ambulancia/el cuerpo de bomberos y rescate, el hospital, el anestesiólogo, la sala de urgencias, el radiólogo y el patólogo (para análisis de sangre). Aún no ha recibido las facturas correspondientes. Unos cuantos días después del accidente (dentro del período en donde Medicaid se aplica de forma retroactiva), solicita Medicaid, a sabiendas de que pronto recibiría las facturas médicas.

Suponiendo que Medicaid de Florida apruebe su solicitud, Medicaid ahora pagará una gran porción de las cuentas relacionadas con su accidente. Tiene que ponerse en contacto con los proveedores (preferentemente por escrito), informándoles que cuenta con Medicaid. Los proveedores mencionados deben aceptar la cantidad que paga Medicaid, reduciendo significativamente sus facturas. Les deberá a los proveedores de servicios médicos una cantidad mucho más pequeña de la que les habría debido si no le hubiera dado la información de Medicaid a cada proveedor.

Si consigue dinero desde la persona/compañía que ocasionó su accidente, tendrá que reembolsar a Medicaid un porcentaje de lo que haya pagado el mismo. Sin embargo, la cantidad que tendrá que reembolsar a Medicaid será mucho más pequeña de la que debería a los proveedores mencionados si no hubiera solicitado Medicaid. La ventaja de una víctima de lesiones personales (que vive en Florida) que solicita Medicaid poco después del accidente frente a otra que no lo hace es que la primera podría recibir una gran cantidad por su reclamo, mientras la segunda recibe una pequeña cantidad. Si no solicita Medicaid antes de que se venza el período de solicitud y recibe una pequeña cantidad por su reclamo, es posible que el hospital tenga el derecho de cobrar ese importe en su totalidad, conforme a las leyes de Florida. Si usted todavía no ha recibido las facturas médicas, no suponga por eso que los proveedores de servicios médicos no van a realizar la facturación. No se han olvidado de usted, y tarde o temprano llegará la factura.