¿Tiene fundamentos para demandar si el descuido ajeno causó su lesión en el hombro y un desgarro del manguito de los rotadores en un accidente en Florida? Responderé a esta pregunta. Pero primero, quiero resumir brevemente la anatomía del hombro.
La anatomía del hombro
El hombro está compuesto por tres huesos:
- La escápula (el omóplato)
- La clavícula
- El húmero (el hueso del brazo)
Los tejidos blandos (los ligamentos, los tendones, los músculos y la cápsula articular) unen esos huesos y permiten el funcionamiento del brazo.
El hombro es una articulación del tipo esfera-cavidad, compuesta de tres articulaciones:
- La articulación glenohumeral
- La articulación acromioclavicular (AC)
- La articulación esternoclavicular
Los huesos y las articulaciones del hombro se muestran a continuación:
¿Qué es el manguito de los rotadores?
El manguito de los rotadores comprende un grupo de músculos y tendones que aseguran la estabilidad del hombro. Los cuatro músculos del manguito de los rotadores son el supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular.
El supraespinoso se muestra a continuación:
¿Qué es un desgarro del manguito de los rotadores?
El desgarro del manguito de los rotadores ocurre al desgarrarse uno de los tendones debido a su uso excesivo o a una lesión. Un desgarro del manguito de los rotadores debilita el hombro, lo que dificulta o hace más doloroso participar en sus actividades de la vida cotidiana, tales como vestirse y cepillarse el pelo, entre otras.
¿Cómo se diagnostica un desgarro del manguito de los rotadores o del labrum?
Los desgarros del manguito de los rotadores o del labrum no se ven en las placas radiográficas. Además de un examen físico, una imagen de resonancia magnética (IRM) o de ultrasonido puede ayudar a determinar si existe un desgarro del manguito de los rotadores. Estos estudios pueden mostrar mejor los tejidos blandos como los tendones del manguito de los rotadores.
Estos estudios pueden mostrar el desgarro del manguito de los rotadores, así como el tamaño del desgarro y su ubicación exacta dentro del tendón. El valor total de la indemnización por dolor y sufrimiento puede resultar mayor en el caso de un desgarro más grande. Con un desgarro más grande, hay más probabilidades de que el médico de la defensa admita la existencia del mismo.
Si el desgarro es muy pequeño, es posible que el médico de la defensa niegue su existencia. Esto puede reducir el valor del caso. Una IRM también puede ayudar al médico a determinar mejor si el desgarro es viejo o reciente, porque puede mostrar la calidad de los músculos del manguito de los rotadores.
En un caso por accidente en Florida, el valor total de la indemnización por dolor y sufrimiento aumenta en la medida que le resulte más doloroso y difícil participar en sus actividades de la vida cotidiana. La indemnización por dolor y sufrimiento es una de las indemnizaciones que se pueden adjudicar en los casos por lesiones en Florida.
Otra es la indemnización por daños y perjuicios económicos (p.ej. facturas médicas, salarios dejados de percibir, etc.).
Puede que quiera saber cuánto vale su caso si la negligencia ajena, en Florida o en un crucero, ha ocasionado su desgarro del manguito de los rotadores y la posible cirugía que esto conlleva. Para saber cuánto podría valer su caso, deberá saber el valor total de los daños y perjuicios.
Más de 84 factores pueden afectar al valor de la indemnización en un caso por lesión de hombro en Florida.
La causa del desgarro del manguito de los rotadores y cómo esto influye en su caso por lesiones
Las dos causas que provocan la mayoría de los desgarros del manguito de los rotadores son las lesiones y la degeneración.
Desgarro agudo
Si cae sobre su brazo extendido o si levanta algo demasiado pesado y realiza un movimiento abrupto, puede desgarrar el manguito de los rotadores. En el supuesto de que el descuido ajeno haya causado su caída, el caso más convincente es cuando un ortopedista declara que la caída u otro tipo de accidente ocasionaron el desgarro del manguito de los rotadores.
Casos por caídas
Si el descuido ajeno ocasionó que cayera, sufriendo un desgarro del manguito de los rotadores en Florida, puede tener los fundamentos para obtener una indemnización por sus daños y perjuicios (p.ej. facturas médicas, salarios dejados de percibir, dolor, sufrimiento, angustia mental, molestias, etc.).
El ortopedista tratante puede decir que uno de los tipos de caídas que se enumeran a continuación ha causado su desgarro del manguito de los rotadores:
Resbalones y caídas
- Resbalarse en un producto que cayó en el piso de una tienda, un supermercado u otra instalación
- Caer por no poder ver el piso porque había mucha gente o porque estaba distraído
- Caer en un pozo
- Caer en un área desnivelada en más de un cuarto de pulgada
- Caer en la entrada de una instalación, que no cuenta con una superficie antideslizante uniforme por toda el área de caminar
- Caer en un estacionamiento
- Caer en una superficie que no cuenta con pintura antideslizante, aunque esté pintada de amarillo
- Caer como consecuencia de una iluminación insuficiente o faltante
- Caer por unas escaleras porque no cuentan con pasamano (o tienen el tipo equivocado), o porque las dimensiones de las mismas no coinciden con el reglamento
- Caer por unas escaleras porque estas se desplomaron por no haber sido reparadas o mantenidas correctamente, o porque el pasamanos se rompió o desprendió
- Resbalarse y caer en la bañera de un hotel u otro lugar
- Resbalarse en un líquido, agua, grasa, fruta u otra sustancia y caer en el piso de un restaurante, tienda, supermercado, hotel, complejo de condominios, etc.
- Resbalarse en un líquido y caer cerca del dispensador de bebidas de autoservicio en un restaurante porque no hay tapete en el piso
- Caer debido a una rampa con la inclinación inadecuada
- Resbalarse y caer en un piso sin superficie antideslizante
- Resbalarse y caer estando en su lugar de trabajo debido a que el servicio de limpieza dejó el piso resbaloso
- Resbalarse en algas y caer en un parque de atracciones como Disney, un hotel u otro lugar
- Resbalarse y caer en un hotel u otras instalaciones debido a que los aspersores, que estaban rotos o mal mantenidos, rociaron agua en la acera o pasarela, ya sea cubierta o descubierta
- Resbalarse y caer en una plataforma que se desprende y desliza
Tropezones y caídas
- Caer debido a desniveles no señalados
- Tropezar con un tubo saliente en la calle y caer como resultado
- Tropezar y caer debido a un tapete volteado un supermercado, tienda u otras instalaciones
- Tropezar y caer en un hueco en el césped.
- Tropezar con una vara que sobresale del suelo y caer
- Tropezar con una tarima que no vio porque miraba productos en una tienda
- Tropezar con un cordón que no estaba atado al suelo en un supermercado, tienda, hotel, restaurante u otro establecimiento
Tropiezos y caídas
- Caer debido a un desnivel
- Caer en un hueco en el suelo
Otras caídas
- Caer de una silla inestable que se desploma en un restaurante, hotel u otra instalación
- Caer de un reservado suelto que se inclina hacia arriba, tumbándolo hasta el piso en un restaurante u otra instalación
Desgarro degenerativo
La mayoría de los desgarros del manguito de los rotadores ocurren debido a que el tendón se desgasta, lo que sucede paulatinamente con el tiempo. Por lo tanto, el médico de la persona lastimada es un testigo clave en los casos por desgarro del manguito de los rotadores.
Si el médico dice que el desgarro del manguito de los rotadores es agudo, esto suele aumentar el valor total del caso porque el médico está diciendo efectivamente que el accidente causó el desgarro.
Si el ortopedista tratante dice que es un desgarro degenerativo, esto suele reducir el valor total del caso; sin embargo, aún puede tener derecho a obtener una indemnización por el empeoramiento del desgarro existente del manguito de los rotadores.
Si la persona lastimada entabla una demanda contra la parte negligente, esta última tendrá la oportunidad de solicitar que un médico de su elección examine al reclamante. Dicho médico frecuentemente dirá que el desgarro es del tipo degenerativo.
¿Qué factores contribuyen a los desgarros degenerativos o crónicos del manguito de los rotadores?
Tensión repetitiva: Si alguien repite los mismos movimientos del hombro una y otra vez, esto puede tensar los tendones y músculos del rotador. Algunas actividades deportivas pueden incrementar las probabilidades de sufrir un desgarro por uso excesivo, lo que reduce el valor del caso. Algunos ejemplos de deportes que pueden incrementar sus riesgos de sufrir un desgarro incluyen remo, pesas, tenis y béisbol. También existen trabajos y actividades rutinarias que pueden provocar desgarros por uso excesivo.
Mis acuerdos por lesiones del hombro en Florida
Mi caso real: Indemnización de $210,000 a favor de un conductor de un tráiler, que afirmó sufrir un desgarro de la articulación del hombro (desgarro del labrum glenoideo) después de que otro tráiler (camión de 18 ruedas) embistió su camión por detrás. Todos los importes que aparecen en este artículo representan las indemnizaciones antes de descontar los honorarios y gastos del abogado. En la mayoría de los casos, se obtiene una menor indemnización. No debe suponer que su caso producirá un resultado tan beneficioso.
A continuación aparece una foto del vehículo cuyo conductor fue multado por conducción temeraria.
El médico tratante nos dijo que no veía un desgarro, sino solo un desflecado. Tuvo una cirugía artroscópica para reparar el desflecado del hombro.
El otro conductor, que recibió una multa por conducción imprudente, realizaba una entrega para una empresa camionera con sede en Jacksonville, Florida que tenía una retención autoasegurada (SIR, por sus siglas en inglés) de $250,000. El liquidador de seguros trabajaba en Broadspire.
La otra empresa camionera estaba asegurada por Travelers Insurance por encima de la retención autoasegurada (SIR). También recibimos un cheque de indemnización en la cantidad de $10,000 de Progressive, la aseguradora del auto de mi cliente, que proporcionaba la cobertura de automovilistas no asegurados.
El liquidador de seguros de la empresa camionera envió los registros médicos de mi cliente a un cirujano ortopédico, quien declaró que la lesión fue resultado del uso excesivo anterior, puesto que mi cliente frecuentemente tenía que levantar objetos pesados como parte de su trabajo.
Consejo: Siempre revise el sitio web del médico de la defensa para ver si habla de los desgarros del manguito de los rotadores. Pueden existir declaraciones que resultarán útiles para su caso. La persona lastimada debería presentar estas declaraciones inmediatamente al liquidador de seguros.
Argumenté que el fuerte impacto causó el desgarro agudo.
Caso propio: Indemnización de $147,000 a favor de una mujer que tuvo una cirugía de hombro después de un accidente de auto en Bonifay, Florida del Norte. Mi clienta vivía en Virginia. La cirugía de hombro no fue exitosa, por lo que se sometió posteriormente a una manipulación bajo anestesia (MBA). A continuación aparece una foto del daño en el auto en el que viajaba mi clienta como pasajera.
Logré obtener una liquidación de $147,000 en un caso por cirugía para reparar un desgarro del manguito de los rotadores después de que un auto embistió a otro en el que viajaba mi clienta como pasajera. Era enfermera titulada.
El liquidador argumentó que el desgarro de mi clienta fue del tipo degenerativo, causado por su trabajo, el cual implicaba levantar a pacientes para meterlos o quitarlos de sus camas o sillas. Argumenté que el fuerte impacto causó el desgarro agudo.
Otros factores contribuyentes a los desgarros crónicos o degenerativos del manguito de los rotadores incluyen un flujo sanguíneo insuficiente y espolones óseos. Ambos factores pueden reducir el valor total del caso.
Los casos de cirugía en un desgarro del hombro son parecidos a los casos de hernias discales porque el médico contratado por la defensa generalmente dirá que la lesión en el manguito de los rotadores ocurrió antes del accidente.
Revise sus registros médicos previos al accidente
Debería revisar todos sus registros médicos anteriores, buscando la falta del tratamiento, quejas o síntomas que suelen acompañar un desgarro del manguito de los rotadores. Señale estas faltas al liquidador de seguros.
Un médico puede decir que el desgarro del manguito de los rotadores fue resultado del accidente, pero que ya se ha curado
A veces, el médico de la defensa o incluso el médico tratante dirán que el desgarro del manguito de los rotadores sí fue causado por el choque de autos u otro accidente, pero ya se ha curado por completo. Logré obtener una indemnización de $210,000 en un caso por cirugía para reparar un desgarro del labrum, en el que el cirujano tratante dijo que el dolor en el hombro debería de haber desaparecido dentro de las cuatro a seis semanas después del choque de camiones. Así es que el médico afirmó que el hombro de mi cliente se había curado y el dolor no guardaba relación con el accidente.
Revise los registros médicos posteriores al incidente para buscar indicios de problemas continuados
La persona lastimada debería revisar todos los registros médicos, incluyendo, sin limitación, los registros de terapia física que señalan limitaciones en el alcance de los movimientos, la falta de fuerza o el dolor. Señale estos problemas inmediatamente al liquidador de seguros.
Los terapeutas físicos a menudo pasan mucho más tiempo que el médico con la persona lastimada. Las notas de los terapeutas físicos suelen ser mucho más detalladas, especialmente cuando se trata de limitaciones del movimiento, falta de fuerza y quejas de dolor.
Aunque el desgarro del hombro existiera antes del incidente o accidente, usted igualmente tendrá derecho a obtener una indemnización por el empeoramiento del desgarro del hombro u otra lesión existente.
Puede resultar más fácil que las jóvenes víctimas de lesiones prueben la existencia de un desgarro agudo
Si usted es joven y se le diagnostica un desgarro del manguito rotador después de un accidente, tendrá más credibilidad al argumentar que este fue resultado del incidente o accidente. Por ejemplo, si tiene 15 años y le operan el manguito de los rotadores después de un accidente, por lo general, resultará difícil que el liquidador de seguros argumente que este desgarro existía antes del incidente o accidente.
Si usted es mayor, su caso puede resultar más complicado porque un desgarro del hombro puede ocurrir por el envejecimiento y el uso reiterado. Es así especialmente si trabajaba en el ámbito de la construcción o similar, donde se requiere el uso exigente del hombro.
A veces, el radiólogo dirá en su informe que el desgarro “puede” estar relacionado con un accidente de tráfico u otro incidente. El médico que revisa la IRM (MRI) puede decir que usted sufrió el desgarro del manguito de los rotadores hace tiempo, basándose en la calcificación, lo que podría reducir el valor de su caso.
Lesiones en el hombro debido a accidentes laborales
Este artículo se aplica si tiene un caso por lesiones personales. Algunas partes del mismo (en las que comento el valor de la indemnización por una lesión en el hombro) no se aplican si solo tiene un reclamo contra la compensación al trabajador. Pero sí se aplican si resulta lastimado mientras está trabajando y también tiene un reclamo por lesiones personales.
Si resulta lastimado al trabajar, por lo general, le aconsejo que busque tratamiento mediante la compensación al trabajador, en vez de utilizar un seguro de protección por lesiones personales (PIP por sus siglas en inglés) o pedir que los médicos lo atiendan en virtud de una carta de protección.
Recomiendo que utilice los beneficios de PIP para pagar el embargo sobre el seguro de compensación al trabajador, una vez finalizado el reclamo por lesiones.
Por medio de una carta de protección, un médico u otro profesional de la salud acepta proporcionarle tratamiento sin exigir pago al momento, siempre y cuando usted se comprometa a pagarlo después de liquidar su reclamo por lesiones personales.
Si no busca tratamiento mediante la compensación al trabajador, el proveedor de esa cobertura puede negarse a proporcionar tratamiento, diciendo que usted no cumplió con las reglas de compensación al trabajador.
La ventaja de obtener beneficios de compensación al trabajador por su cirugía de hombro (desgarro del manguito de los rotadores o del labrum)
Si usted resultó lastimado mientras trabajaba, una de las ventajas es que puede obtener beneficios de su empleador o la aseguradora del mismo.
La desventaja de utilizar un seguro de compensación al trabajador en su caso de cirugía de hombro
La mayor desventaja de utilizar un seguro de compensación al trabajador es que el médico contratado por el proveedor de esa cobertura, a diferencia de un médico defensor del paciente, puede decir que el desgarro del hombro es una lesión vieja que no está relacionada con el accidente. Es más probable que un ortopedista que suele tratar los hombros y que es más “amigable para el paciente” relacione su cirugía con el accidente.
Es así porque el médico contratado por la aseguradora de compensación al trabajador:
- Sabe que si no relaciona la lesión con el accidente o si la minimiza, la aseguradora de compensación al trabajador le mandará más pacientes.
- Puede convencer al jurado si dice que no se notó ningún desgarro a la hora de operarle.
Ejemplo de indemnización en un caso de cirugía de hombro si estaba trabajando cuando alguien que no sea su empleador causó su accidente
Supongamos que usted trabaja en una empresa de Florida. Quizás sea camionero. Mientras conducía el camión empresarial, fue embestido por detrás por otro camión de 18 ruedas. El conductor del otro camión recibe una multa. Le informa a su empleador sobre el accidente, pero no va al hospital porque el dolor no es muy grave.
Unos días más adelante, decide ir a su médico de cabecera porque el dolor en el hombro no ha desaparecido. Le da al médico la información de su seguro de salud.
Luego recibe una llamada de la aseguradora de compensación al trabajador de su empleador. Lo remiten a un centro médico donde recibe tratamiento. Pasado un mes, se le realiza una IRM (MRI) y el informe dice que tiene un desgarro del labrum, pero el radiólogo no puede determinar si el desgarro es resultado del accidente. Un desgarro del labrum significa básicamente que un ligamento del hombro se ha desgarrado.
Sigue recibiendo tratamiento con el médico a quien su empleador le remitió. Luego dice que le operará el hombro si así lo desea. Decide tener la cirugía de hombro. Luego recibe un poco más tratamiento y el médico le dice que se ha curado hasta el grado posible. El médico dice que tiene un 2% de impedimento permanente.
Supongamos que el seguro de compensación al trabajador le proporciona beneficios. ¿Cuánto vale su caso en contra del conductor que lo embistió? La fórmula para calcularlo es:
Indemnización = (Facturas médicas y salarios dejados de percibir pagados por el seguro de compensación al trabajador) + Dolor y sufrimiento + (salarios dejados de percibir no pagados mediante la compensación al trabajador)
Valor de la indemnización por una lesión en el hombro (del manguito de los rotadores u otra)
a. ¿Cuál es la indemnización media en Florida por un desgarro del manguito de los rotadores ocasionado por la negligencia ajena?
Esta pregunta es similar a preguntar, “¿Cuánto cuesta una casa en Florida?” En algunas áreas rurales de Florida, un (1) acre de tierra cuesta $10,000, mientras que un acre de tierra puede costar $50 millones en algunas partes de Miami Beach.
La tierra rural puede estar sobre un sumidero, o la casa puede tener problemas de tubería y una plaga de termitas, provocando que casi no tenga valor alguno.
Si el descuido de una persona ocasionó un desgarro del manguito de los rotadores en otra persona en un accidente en Florida, la respuesta es similar a la que proporcioné con respecto a la casa.
Por un lado, si un conductor descuidado en Florida ocasiona que Lebron James sufra un desgarro del manguito de los rotadores, este puede valer cientos de millones de dólares si no ya no podrá jugar al baloncesto.
Lebron gana alrededor de $72 millones por año. Si no pudiera jugar durante los próximos diez (10) años, sus salarios dejados de percibir y su pérdida de poder adquisitivo por sí solos podrían ascender a unos $720 millones.
A veces se debe sufrir una lesión que supere el “umbral del agravio” para obtener una indemnización por dolor y sufrimiento
En ciertos tipos de accidentes de auto en Florida, la persona lastimada debe sufrir una lesión que supere el “umbral del agravio” para obtener una indemnización por dolor y sufrimiento.
Entonces, asignaremos una cantidad de dinero para el dolor y sufrimiento, en el supuesto de que pudiéramos probar que tiene una lesión que alcance el umbral del agravio, si estuvo involucrado en un accidente de vehículos motorizados en Florida y la indemnización se encuentra condicionada al hallazgo de una lesión permanente.
Por otro lado, tenemos el caso del Sr. Fulano, quien gana $500 por semana y falta al trabajo durante cuatro (4) semanas debido a un accidente de auto en Florida. Se cura relativamente bien y vuelve al trabajo. Sus salarios dejados de percibir pueden sumar aproximadamente $2,000 si falta al trabajo durante cuatro (4) semanas.
Suponga que el Sr. Fulano recibía tratamiento para dolor en el hombro durante varios años antes del choque, pero nunca se le realizó una IRM. Ahora, una IRM muestra que tiene un desgarro del manguito de los rotadores.
El liquidador de seguros argumentará que el desgarro del manguito de los rotadores ya existía antes del accidente, por lo que el Sr. Fulano solo debería obtener una indemnización en relación con el empeoramiento del desgarro previo. Digamos también que el Sr. Fulano tuvo un 50% o más de la culpabilidad por el accidente. Así es que el valor de la indemnización se vería más reducido aún.
Digamos que ni el auto del conductor descuidado ni el del Sr. Fulano muestran daño alguno. El valor de la indemnización puede verse reducido otra vez. Digamos que el Sr. Fulano era el dueño de un auto en Florida que, por exigencia de la ley, debía tener cobertura de protección por lesiones personales (PIP), pero conducía sin seguro. El valor baja aún más.
Ya ve por qué resulta imposible decir cuánto vale el caso promedio por desgarro del manguito de los rotadores en Florida. El Estado de Florida no utiliza ninguna tabla que indique que la indemnización por un desgarro del manguito de los rotadores valga una determinada cantidad. He logrado indemnizaciones desde $10,000 (cuando solo existía una cobertura limitada de seguro) hasta $210,000 en casos por desgarro del manguito de los rotadores. Simplemente depende de los hechos del caso específico.
Todos los importes que aparecen en este artículo representan las indemnizaciones antes de descontar los honorarios y gastos del abogado. En la mayoría de los casos, se obtiene una menor indemnización. No debe suponer que su caso producirá un resultado tan beneficioso.
Pues, la buena noticia es que, a partir de los veredictos pasados de los jurados de Florida, podemos recopilar todos los datos posibles para determinar cuánto han adjudicado los jurados históricamente por desgarros del manguito de los rotadores sufridos en accidentes en Florida.
b. Valor de la indemnización por dolor y sufrimiento debido a un desgarro del manguito de los rotadores sin cirugía
Para efectos de indemnización, el valor total del componente del dolor y sufrimiento debido a un desgarro del manguito rotador se encuentra entre $40,000 y $70,000, y posiblemente superior dependiendo de la discapacidad como consecuencia. El extremo inferior de la escala se aplica en el caso de tratamiento mínimo y poca discapacidad.
El extremo superior de la escala de indemnización se aplica en el caso de tratamiento más prolongado (de un año o más) y una mayor discapacidad.
c. Cuando se ha realizado una cirugía
Como punto de partida, la escala de indemnización por dolor y sufrimiento como resultado de un desgarro del manguito de los rotadores que luego es operado es de $100,000 a $175,000. El extremo inferior de la escala se aplica si usted no ha recibido mucho tratamiento y tiene pocas limitaciones y discapacidades después de la cirugía.
El extremo superior de la escala se aplica en el caso de un tratamiento más largo (de un año o más), cuando usted tiene mayor discapacidad y su vida ha sido afectada de forma significativa.
A continuación aparece la imagen de un desgarro de espesor completo del manguito de los rotadores con una cirugía posterior.
Sin cirugía, el valor total de la indemnización que se puede otorgar por dolor y sufrimiento es generalmente menor. Gran parte de este artículo no se aplica a los casos de compensación al trabajador en Florida, puesto que, por lo general, no se puede obtener una indemnización por dolor y sufrimiento en esos casos, a menos que también tenga un reclamo contra alguien que no sea su empleador.
Sí comento las posibles indemnizaciones cuando usted ha resultado lastimado mientras trabajaba y alguien que no fuera su empleador tuvo la culpa.
Cómo influyen la documentación y testimonio médicos en su caso
Debería proporcionar sus facturas y registros médicos, y los estudios de diagnóstico (p.ej. el CD de la IRM, TAC, etc.) cuanto antes a la aseguradora. La aseguradora de responsabilidad a menudo contratará a un radiólogo para revisar todos los registros médicos que guarden alguna relación con el desgarro del manguito de los rotadores que afirma tener.
El radiólogo de la defensa puede decir que su lesión existía antes del incidente. Usted querrá asegurarse de escoger a su ortopedista con cuidado. De lo contrario, podría acabar teniendo un médico que quizás no quiera ayudar con su caso porque no es un defensor de los pacientes.
Aunque el radiólogo y el ortopedista tratante digan que no pueden determinar la edad del desgarro de su hombro, aun así tendrá derecho a buscar una segunda opinión con un médico de su elección. Puede que este médico crea que el desgarro del hombro está relacionado con el incidente o accidente. Es probable que quiera ver las imágenes de la IRM (MRI).
Entonces, ¿cómo sabrá el valor de su reclamo por cirugía de hombro si los médicos que lo trataron y el que revisó la MRI tienen opiniones diferentes? A menudo deberá reducir el valor total de su caso en un cierto porcentaje.
Los desgarros del manguito de los rotadores suelen diagnosticarse mediante una IRM (MRI). Un ortopedista puede decir también que un desgarro del hombro no puede ser resultado de ciertos tipos de accidentes.
Otros factores que pueden influir en el valor de su indemnización por lesión o desgarro del hombro son:
- La gravedad de los daños materiales en los vehículos involucrados (especialmente en los accidentes de auto)
- Si usted fue llevado en ambulancia del lugar del accidente al hospital. Algunos médicos pueden declarar que si un accidente hubiera ocasionado un desgarro del manquito rotador, usted habría sentido dolor inmediatamente después del accidente. Aun así, he obtenido una indemnización justa en casos por lesiones de hombro a favor de clientes que no fueron a la sala de urgencias en la fecha del accidente o incidente.
- Si fue al hospital o esperó para buscar tratamiento con un médico
- Cuándo se quejó de dolor en el hombro por primera vez
- Si existe un seguro de responsabilidad
- El liquidador de seguros que maneje su caso
- La aptitud del demandante como testigo
- Si usted exageró sus lesiones en su declaración jurada (si se ha presentado una demanda)
- Si usted mintió en su declaración jurada (si se ha presentado una demanda)
- El condado en el que se entablará la demanda
- La incapacidad para comprobar una lesión permanente en un accidente de auto en Florida cuya indemnización exige que supere el umbral del agravio.
- Y muchos otros factores.
Ciertas aseguradoras y liquidadores de seguros tienen la reputación de ofrecer más que otros
De manera parecida a cualquier reclamo por lesiones personales, uno de los factores que puede influir en la cantidad que se le ofrezca para liquidar su reclamo por lesión en el hombro (manguito de los rotadores) es la aseguradora específica con la que trate.
Algunas aseguradoras tienen la reputación de ofrecer más dinero que otras para indemnizar el dolor y sufrimiento ocasionados por desgarros del manguito de los rotadores.
Como puede ver, son muchos los factores que determinan el valor de un caso. No existe ninguna garantía de que consiga dinero por dolor y sufrimiento.
Indemnizaciones por lesiones del hombro (desgarro del manguito de los rotadores)
a. Sin cirugía
Publix
Indemnización de $18,000 (caso propio): Logré una indemnización de $18,000 por lesiones personales en un reclamo contra Publix en Miami, cuando mi clienta sufrió un desgarro del manguito de los rotadores. Dijo que creyó haberse resbalado en agua en un Publix de Homestead, Florida.
Resultó difícil determinar la responsabilidad en ese caso. Mi clienta tenía 58 años, y el liquidador de seguros de Publix argumentó que su desgarro del manguito de los rotadores fue resultado del uso excesivo y no de esta lesión.
Caso real (no propio): Adjudicación de $55,000 solo por dolor y sufrimiento a favor de un hombre que sufrió una hernia discal y un desgarro del manguito de los rotadores al resbalarse y caer en la pasarela de un crucero Royal Caribbean cuando llovía.
Caso real (no propio): Adjudicación de $10,000 por dolor y sufrimiento a favor de una compradora de 75 años de edad que cayó en un Target del condado de Miami-Dade, Florida al tropezar con una manguera. Se quebró dos dientes, desgarró el hombro (manguito rotador) y sufría dolor en la muñeca. $5,000 estaban destinados para dolor y sufrimiento pasado y $5,000 para dolor y sufrimiento futuro.
Entraba en Target por la entrada del departamento de jardín y tropezó con una manguera que estaba en el pasillo que los clientes utilizaban para pasar por esta sección de la tienda.
Sostuvo que la manguera no debería haber quedado en ese pasillo. Target argumentó que había un cartel al lado de la manguera y que la mujer vio la manguera antes de que cayera.
Mis reflexiones: El jurado le adjudicó $500 anualmente por su dolor y sufrimiento futuros. Llegué a esta cifra utilizando las tablas estadísticas de expectativa de vida, las cuales muestran que ella podría esperar vivir otros 10 años. $5,000 divididos por 10 son $500 anuales.
Esta adjudicación está muy por debajo de la escala de indemnización media por dolor y sufrimiento como resultado de a un desgarro del manguito de los rotadores (del hombro). Conozca algunos otros veredictos e indemnizaciones en casos contra Target por lesiones personales en Florida.
b. Mis acuerdos en otros casos de cirugía de hombro
Además, he logrado obtener indemnizaciones de $65,000 (de una pequeña aseguradora de autos en Miami) y $57,000 (de GEICO y Progressive) en casos de accidentes de auto en los que mis clientes debieron someterse a una cirugía para reparar un desgarro del manguito rotador.
En algunos de esos casos, el liquidador de seguros argumentó que el desgarro del manguito de los rotadores de mi cliente no fue resultado del accidente de auto o camioneta en vista de que los daños materiales eran mínimos. El liquidador de seguros argumentó también que el desgarro del manguito de los rotadores fue degenerativo (progresivo) como resultado del envejecimiento y uso excesivo.
Caso propio: Indemnización de $35,000 a favor de un motociclista que se sometió a una cirugía para reparar el manguito de los rotadores después de ser embestido por otro conductor en Jacksonville, condado de Duval, Florida.
El conductor negligente tenía una póliza de seguro de responsabilidad por la cantidad de $10,000 con Progressive, y el dueño del vehículo tenía cobertura de responsabilidad por lesiones personales en la cantidad de $25,000 en su póliza de seguro de auto con State Farm.
A continuación, aparece una foto real tomada durante la cirugía en el manguito de los rotadores de mi cliente.
Como se puede concluir de los importes de las indemnizaciones mencionadas anteriormente, logré liquidar los reclamos para cada cliente, a pesar de la existencia de ciertos problemas en sus casos. Al final de cuentas, cada caso es distinto, y si bien su caso tiene varios factores en su contra, aun así puede valer una buena cantidad de dinero.
Logré una indemnización de $18,000 a favor de una clienta con un desgarro del manguito de los rotadores, quien resultó lastimada en un supermercado en Miami, Florida. Mi clienta dijo que se resbaló y cayó en el piso mojado de la tienda. En ese caso, mi clienta tuvo la culpa en gran medida, y es posible que su lesión existía antes del accidente.
Acuerdos o veredictos para cirugía de hombro (en casos no propios)
Adjudicación de 183,697 (en un caso no propio) por dolor y sufrimiento, más otras indemnizaciones no divulgadas por esguince del hombro, múltiples moretones en el hombro izquierdo; esguince articular AC del tipo 1, un desgarro lateral articular de ancho parcial, un desgarro del tendón subescapular de ancho parcial, síndrome del manguito de los rotadores y desflecado del labro superior y bíceps con una lesión anteroposterior del rodete glenoideo superior de tipo 1; artroscopia subsiguiente del hombro izquierdo con descompresión subacromial, reparación de la clavícula distal y reparación de lesión anteroposterior del rodete glenoideo superior, incluyendo la introducción de 2 tornillos metálicos y anclas.
El demandante llegó a un acuerdo en el arbitraje con los 3 demandados, uno de los cuales fue un proveedor de cobertura de automovilistas no asegurados (UM por sus siglas en inglés).
El demandante, un empleado de UPS de 48 años, regresaba a casa por la carretera. Afirmó que el demandado, Rodríguez, dio una vuelta en U (donde no se permitía) y que conducía a 40 km/h por debajo del límite de velocidad. Dijo que intentó evitar el otro vehículo y el choque conduciendo en la mediana de césped.
Su camioneta voló por el aire y aterrizó de lado, acabando en el carril de dirección contraria. El jurado determinó que el conductor de la camioneta conducía un vehículo empresarial. El veredicto tuvo lugar en septiembre de 2011. El caso es Kata contra K.K. Car Co., Inc. y Ambassador Rent-A-Car.
Mis reflexiones: Desconozco la cantidad de las otras indemnizaciones. Pero puesto que existían indemnizaciones adicionales, la cantidad otorgada por dolor y sufrimiento es superior al veredicto de $187,697 que se mencionó anteriormente. La cantidad otorgada por dolor y sufrimiento es superior a la escala de indemnización por dolor y sufrimiento que podría utilizar como punto de partida en un caso de cirugía de hombro.
Adjudicación de $69,500 por dolor y sufrimiento como resultado de un desgarro del manguito de los rotadores que requirió una intervención quirúrgica, distensión cervical (del cuello) y lumbar (de la columna), y moretones en el brazo cuando la clienta se resbaló en una sustancia desconocida y cayó en un supermercado Publix en el condado de Broward, Florida.
Argumentó que Publix no le proporcionó un entorno seguro y descuidadamente permitió que existiera una condición peligrosa durante un período de tiempo no razonable. Además, no consiguió ni remediar ni advertir sobre la situación peligrosa conocida.
Publix negó su responsabilidad y argumentó que las lesiones de la mujer no eran tan graves como afirmó. El jurado le atribuyó a ella el 5% de la responsabilidad. Además, le otorgó $44,000 por sus gastos médicos pasados y $80,000 por sus gastos médicos futuros. La adjudicación total ascendió a $193,500. El caso es López contra Publix Supermarkets, Inc. 05-1465.
Mis reflexiones: La mujer que cayó recibió $69,500 por dolor y sufrimiento. Es probable que la mayoría de este dinero fuera por el desgarro del manguito de los rotadores que requirió una intervención quirúrgica. Es así porque la mayoría de los jurados no otorgan mucho por el simple concepto de dolor de cuello y espalda o moretones.
Esta indemnización por dolor y sufrimiento está por debajo de la escala de indemnización media por un desgarro del manguito de los rotadores con cirugía.
Cálculo de la indemnización total esperada
Veamos cómo el valor por dolor y sufrimiento afecta a la indemnización posible en su demanda por un accidente que ha ocasionado la necesidad de cirugía en el manguito de los rotadores. Puede calcular su indemnización en cualquier demanda por lesiones personales utilizando la siguiente fórmula:
Indemnización = Facturas médicas pagadas + Salarios dejados de percibir + Dolor y sufrimiento
Ejemplo 1
Usted es un pasajero en un auto en Bonifay (Florida del Norte) o en cualquier ciudad de Florida. El auto en el que viaja es embestido por otro auto. El otro auto recibe una multa por causar el accidente. El otro auto no cuenta con un seguro de responsabilidad por lesiones personales, pero usted tiene $300,000 de cobertura de automovilistas no asegurados (UM) y el dueño del auto en el que viaja tiene $100,000 de cobertura UM/UIM con la aseguradora State Farm.
Recibe tratamiento con médicos durante más o menos 1 año y le mandan a realizar una IRM (MRI), la cual revela que tiene un desgarro del manguito de los rotadores. La terapia física no alivia su dolor, por lo que tiene una intervención quirúrgica para reparar el manguito de los rotadores.
El ortopedista dice que tiene una lesión permanente. Esto permite que presente un reclamo por dolor y sufrimiento en una demanda por accidente de auto en Florida.
Aún puede desempeñar el trabajo que tenía antes del accidente. Los gastos médicos que ha pagado son de $5,000. Su aseguradora de salud ha pagado $15,000 en facturas médicas y puede tener derecho a reembolso. Sus salarios dejados de percibir son de $2,000, mayormente debido a las horas que no pudo trabajar después de la cirugía.
Indemnización posible = Facturas médicas pagadas + Salarios dejados de percibir + Dolor y sufrimiento
Puesto que su vida ha sido afectada de forma mínima después de la cirugía, utilizando el valor de dolor y sufrimiento del extremo inferior de la escala, introduzcamos las cifras:
Indemnización posible = $20,000 + $2,000 + $100,000
Indemnización posible = $122,000
El ejemplo anterior se trata de un caso en el que logré obtener una indemnización de $147,000, lo cual se encuentra dentro de la escala que proporcioné anteriormente.
Ejemplo 2
Supongamos los mismos hechos que en el Ejemplo 1, salvo que usted conducía el auto en Miami, Florida, y tuvo el 50% de la responsabilidad porque tanto usted como el otro conductor afirman que tenían una luz verde en el momento del accidente. No existen testigos. En este caso, utilizaría la siguiente fórmula:
Indemnización posible = (Facturas médicas pagadas + Salarios dejados de percibir + Dolor y sufrimiento) x (% de responsabilidad del otro conductor)
Indemnización posible = ($122,000) x (50%)
Indemnización posible = $61,000
Como puede ver, al cambiar un solo hecho del caso, el valor se reduce en la mitad. Esta es una de las razones por las que debería tener mucho cuidado al comparar su caso con el de un amigo u otros casos sobre los cuales haya leído u oído.
Ejemplo 3 – Desgarro del manguito de los rotadores sin cirugía
Usted tiene 18 años y anda en motocicleta en el condado de Miami-Date (o cualquier condado de Florida) y está parado en una luz roja. Un auto lo embiste por detrás. El impacto del choque lo derriba de la motocicleta, y cae sobre el hombro.
Una IRM (MRI) revela que tiene un desgarro del manguito de los rotadores. El ortopedista con quien está tratando dice que el desgarro del manguito de los rotadores está relacionado con el accidente. Ha pagado facturas médicas de $6,000, y sus salarios dejados de percibir son de $500. El tratamiento con el ortopedista dura 3 meses en total.
Para tener una idea de la escala de indemnización para su caso, puede utilizar la siguiente fórmula:
Indemnización posible = Facturas médicas pagadas + Salarios dejados de percibir + Dolor y sufrimiento
Debido a que el tratamiento fue de una duración bastante corta y usted ha quedado con poca o ninguna discapacidad, para efectos de la indemnización, asignaré $40,000 (según la escala mencionada anteriormente) al componente de dolor y sufrimiento. (Puesto que andaba en motocicleta y fue embestido por un camión [un vehículo motorizado], no tiene que probar que tiene una lesión permanente para tener derecho a conseguir dinero por dolor y sufrimiento.) Ahora, en mi evaluación de la indemnización posible en este caso introduciré las cifras de las facturas médicas y los salarios dejados de percibir que proporcioné en el ejemplo:
Indemnización posible = $6,000 + $500 + $40,000
Indemnización = $46,500
Ejemplo 4
Ahora tomemos los mismos hechos del Ejemplo 3, salvo que usted conducía con exceso de velocidad, y el otro auto le cortó el derecho de paso. Por simplicidad, supongamos que usted tiene el 50% de la responsabilidad del accidente. La fórmula es:
Indemnización posible = (Facturas médicas pagadas + Salarios dejados de percibir + Dolor y sufrimiento) x (% de responsabilidad del otro conductor)
Indemnización posible = ($6,000 + $500 + $40,000) x (50%)
Indemnización posible = ($46,500) x (50%)
Indemnización posible = $23,250
Como puede ver en este ejemplo, al cambiar un solo hecho del caso, el valor del mismo se reduce en la mitad.
Utilización de un calculador de indemnización para determinar el valor de un caso por lesión en el hombro
Si el descuido de una persona ocasiona una grave lesión en el hombro de otra en un accidente en Florida, un crucero o un barco, recomiendo encarecidamente que la persona lastimada no estime el valor de su caso basándose en un calculador de indemnización en línea.
Existen muchas razones por las que los calculadores de indemnización pueden no servir en los casos de lesiones en Florida. Es así independientemente de que se trate de mi propio calculador de indemnización por lesiones en Florida u otro calculador confeccionado por otra persona.
Por lo general, el valor total del caso por lesiones en Florida consiste en las indemnizaciones por el dolor y sufrimiento, las facturas médicas pagadas y los salarios dejados de percibir.
Si se permite que el reclamante presente una demanda de sanciones económicas, estas pueden aumentar significativamente el valor del caso por lesiones en Florida. Los reclamos por sanciones económicas se agregan a los daños y perjuicios económicos y los daños y perjuicios no económicos. Se permiten las demandas de sanciones económicas en circunstancias extraordinarias.
Casos por accidentes provocados por un conductor ebrio en Florida
Si un conductor ebrio causa sus lesiones en un choque de auto o camión en Florida, tiene la posibilidad de presentar un reclamo de sanciones económicas también. Existen muchos motivos por los que las víctimas de accidentes causados por conductores ebrios deberían asistir al juicio penal.
El conductor negligente estaba usando su teléfono celular
Algunas cortes de Florida han permitido que la persona lastimada presente una demanda de sanciones económicas. Esto podría suceder si el conductor descuidado hablaba por su teléfono celular en el momento del choque, ocasionando sus lesiones. Por ejemplo, un testigo puede declarar que el conductor negligente operaba un camión pesado (p.ej. un camión basculante de 60,000 libras, etc.).
Puede decir que el conductor hablaba por su teléfono celular en el momento del choque en Florida. Con su enorme camión, el conductor puede cortarle el derecho de paso del reclamante y ocasionar sus lesiones. En este caso, el reclamante puede tener la posibilidad de presentar una demanda de sanciones económicas.
La corte puede permitir que el jurado decida si se deberían otorgar las sanciones económicas o no. Una vez que sepa el valor total, podrá proceder a modificarlo en base a más de 84 factores importantes que pueden influir en la indemnización posible por lesiones en Florida.
El liquidador de seguros no es su amigo
Los liquidadores de seguros pueden ser simpáticos, ¡pero no son su amigo!
El liquidador de seguros no es su amigo. Es empleado de la aseguradora, contratado para minimizar la responsabilidad, la causalidad y los daños y perjuicios en su reclamo por lesiones personales. Es contratado también para aumentar la responsabilidad relativa en su caso. Algunos liquidadores son honestos. Deberían ser así. Algunos son conservadores en su valoración de los reclamos por lesiones.
Otros carecen parcial o totalmente de moral. Dirán cualquier cosa para ahorrarle dinero a la aseguradora. Pero al final de cuentas, es el objetivo de cualquier liquidador ahorrarle dinero a la aseguradora. Por lo tanto, presente el caso más sólido que pueda.
Usted no es más inteligente que el liquidador de seguros
Los liquidadores tienen años de experiencia en el manejo de reclamos. Los reclamantes lastimados a menudo no cuentan con ninguna.
Usted puede ser científico espacial, cirujano neural, programador informático o abogado brillante. Pero a menos que haya manejado cientos de reclamos por lesiones, el liquidador lo superará siempre.
Y lo peor de todo: ni cuenta se dará. Lo digo a partir de mi experiencia en la representación de cientos de personas lastimadas que han cometido el error de realizar una declaración ante el liquidador antes de comunicarse conmigo.
¿Debería contratar a un abogado si el descuido ajeno ha ocasionado su lesión de hombro en Florida?
Una buena manera de determinar si debería contratar o no a un abogado de Florida es averiguar si comprende la intención detrás de cada una de las preguntas en este cuestionario detallado de lesiones personales de veintiuna páginas.
Además, dependiendo de la índole de su caso, debería comprender la intención detrás de todas las preguntas en este cuestionario de resbalones y caídas de nueve (9) páginas o este cuestionario de accidentes de vehículos motorizados de cinco (5) páginas.
Existen más de 11 razones por las que debería contratar a un abogado dedicado a casos de accidentes en Florida si el descuido ajeno ha ocasionado una lesión en su hombro.
¿El descuido del alguien causó sus lesiones en un accidente en la Florida, un crucero o un barco?
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Nuestro despacho legal en Miami representa a personas lastimadas en cualquier parte de Florida en accidentes de auto, accidentes de camión, resbalones, tropezones y caídas, accidentes de motocicleta, accidentes de bicicleta, choques por conducción ebria, accidentes de peatones, accidentes involucrando a un conductor de Uber o Lyft, accidentes en cruceros o barcos y muchos otros tipos de accidentes.
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Nota del editor: Este artículo se publicó originalmente en abril de 2013 y ha sido completamente reelaborado y actualizado.